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支玉香主任医师
风湿免疫内科
北京协和医院
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新生儿abo溶血症的表现

阅读:331 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

新生儿发生abo型溶血主要还是因为母亲是o型血,而胎儿是a型或者是b型血,其他的血型在临床上极为少见,abo溶血也有重度和轻度的之分,轻度的会出现黄疸贫血,严重的可能会有严重的贫血或者是死胎的表现,如果溶血较为严重,还可能会造成孩子的脑部损伤,所以在临床上要引起足够的重视。

新生儿abo溶血的表现:

第一是临床有特殊症状表现,通常新生儿出生之后要观察有无贫血黄疸以及肝脾大等溶血的症状,如果是症状较为明显的话,考虑是新生儿溶血病。

第二是进行贫血的检查,abo溶血的宝宝大多都会有贫血的可能,一般绝大多数是轻度的溶血贫血,少部分会有重度贫血,只占到新生儿的5%左右。

第三是进行实验室的检查,对于刚出生的婴儿,如果有水肿、贫血,而且在出生24小时出现黄疸的话,需要进行相关的血常规等医学的检查。

第四是进行夫妻双方血型的测定,如果女性之前有不明原因的流产、胎停历史或者是新生儿重度黄疸的产妇,要进行夫妻双方的血型测定,如果血型不合需要继续测定女性的血型抗体。

第五是进行羊水的检查,如果在产检过程当中,羊水是无色透明的,就不必过于紧张而重度溶血的患者,羊水会呈现黄绿色,并且通过检查羊水当中的胆红素含量较高,可以针对孕妇的以及胎儿的具体情况来决定是否要终止妊娠。

第六是影像学的检查,如果出现全身性的水肿,x片检查有软骨质增宽的透明带,B超的检查会显示胎儿的肝脾肿大或者是腹腔内出现积液提示发生新生儿abo溶血的可能性增高。

总结:

在怀孕期间一定要按时做好产检,如果是检查过程当中发现父母的血型不合,要进行血型抗体的测试,新生儿出生之后如果发生abo溶血要积极的进行治疗。

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